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央廣網(wǎng)北京3月25日消息 2026年3月24日，知名教育從業(yè)者張雪峰在公司跑步后突發(fā)身體不適，經(jīng)緊急送醫(yī)搶救無(wú)效，不幸因心源性猝死離世，年僅41歲。令人唏噓的是，他生前熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)，就在事發(fā)前兩天還曬出7公里的跑步記錄。
一個(gè)看似健康、堅(jiān)持鍛煉的中年人，為何會(huì)突然倒下？健康出問(wèn)題都是因?yàn)槿鄙馘憻?？?jiān)持運(yùn)動(dòng)健身等于對(duì)身體好？從中醫(yī)視角出發(fā)，如何“養(yǎng)心”？針對(duì)這些問(wèn)題，廣東省中醫(yī)院大德路總院心血管科主任王俠給出解答。
“心源性猝死”這一隱匿又兇險(xiǎn)的健康殺手再次被推到公眾視野中央。據(jù)了解，早在2023年，張雪峰就曾因過(guò)度勞累出現(xiàn)胸悶、心悸，被強(qiáng)制住院治療，那一次，心臟已經(jīng)發(fā)出了求救信號(hào)。即便堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)健身，也沒(méi)能抵擋心臟突發(fā)的“致命罷工”。
王俠介紹，這是大家常見的一個(gè)誤區(qū)：“有些人覺(jué)得健康出問(wèn)題都是因?yàn)槿鄙馘憻挘云疵ュ憻?，覺(jué)得鍛煉是一切的解藥?！钡嫦嗍恰谏眢w疲勞的狀態(tài)下，你需要的是休息，而不是挑戰(zhàn)極限。
心源性猝死為何如此兇險(xiǎn)？
心源性猝死是指由于心臟原因引發(fā)的急性癥狀發(fā)作后1小時(shí)內(nèi)，突然發(fā)生意識(shí)喪失、自然死亡的情況，是猝死最主要的類型，占所有猝死的80%以上。
它的核心誘因主要分為兩類：一是心臟“電路”故障，即惡性心律失常，心臟電活動(dòng)突然紊亂，出現(xiàn)室顫等情況，心臟瞬間失去泵血功能，全身供血中斷，大腦、心臟等重要器官快速缺氧；二是心臟“結(jié)構(gòu)”受損，以急性心肌梗死最為常見，冠狀動(dòng)脈斑塊破裂形成血栓，堵塞血管，心肌急劇缺血性壞死，進(jìn)而誘發(fā)猝死。
猝死并非毫無(wú)征兆，這些信號(hào)千萬(wàn)別忽視
值得警惕的是，中青年發(fā)病占比逐年攀升，這類人群往往看似身體健康，沒(méi)有明確的心臟病史，卻因長(zhǎng)期勞累、壓力疊加、作息紊亂等因素，讓心臟默默“承壓”，一旦遭遇劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘因，就可能瞬間觸發(fā)猝死。
很多人覺(jué)得猝死是“毫無(wú)預(yù)兆”的突發(fā)狀況，但事實(shí)上，約半數(shù)以上患者在猝死發(fā)生前1~4周，身體都會(huì)發(fā)出預(yù)警信號(hào)，只是常常被誤以為是勞累、感冒、腸胃不適等小問(wèn)題，從而錯(cuò)過(guò)救命時(shí)機(jī)。
這些危險(xiǎn)信號(hào)一定要牢記：
1.胸痛。胸部出現(xiàn)劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛，且感到透不過(guò)氣，或伴有大汗出、上肢放射痛、牙痛、咽部緊縮感。
2.近期出現(xiàn)或加重的胸悶。近期出現(xiàn)的反復(fù)胸悶，尤其是出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，休息一段時(shí)間可緩解，這種現(xiàn)象可能是患了冠心病。
3.心慌。不定期出現(xiàn)的心慌心悸，心率加快，通常是快速性心律失常的結(jié)果。
4.心跳過(guò)緩。成年人在清醒情況下，正常心率范圍為60～100次/分，如果低于50次/分，容易出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的心臟停搏，容易猝死。
5.暈厥。不明原因的暈厥是猝死的重要前兆，可能是由于心跳突然減慢或停止，導(dǎo)致腦供血不足而引起的。
6.不明原因的疲乏。不明原因的乏力、異常疲勞或伴有胸悶、水腫，可能是由于心肌炎或心肌病導(dǎo)致。
7.反復(fù)胃腸道癥狀。很多心源性猝死患者在死亡前都會(huì)反復(fù)出現(xiàn)胃腸道癥狀，不少人生前并沒(méi)有胃腸病病史，這是心臟病發(fā)作的信號(hào)之一。
8.出汗。心臟病發(fā)作前，身體上頸、后背頭皮、手腳或掌心不明原因的異常大量出汗。
9.沒(méi)有癥狀的健康人群早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防更為重要。中年人應(yīng)關(guān)注心血管健康相關(guān)危險(xiǎn)因素，進(jìn)行定期篩查。尤其是有心臟病家族史、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖人群，每天或每周進(jìn)行血壓及心率監(jiān)測(cè)，每3~6個(gè)月進(jìn)行血脂、血糖指標(biāo)監(jiān)測(cè)，每半年至一年做一次心電圖、心臟彩超等檢查，有不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。
黃金搶救4分鐘！學(xué)會(huì)這些急救方法能救命
心源性猝死發(fā)生后，黃金搶救時(shí)間僅有4~6分鐘，每延遲一分鐘，搶救成功率就會(huì)大幅下降，超過(guò)10分鐘幾乎無(wú)存活可能。在救護(hù)車到達(dá)前，正確的現(xiàn)場(chǎng)急救至關(guān)重要：
1.立即呼救。第一時(shí)間撥打120，清晰地說(shuō)明患者情況、具體位置，同時(shí)讓人就近尋找AED（自動(dòng)體外除顫器）。
2.判斷意識(shí)與呼吸。輕拍患者肩膀，呼喊其名字，觀察胸部有無(wú)起伏，若無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸，立即開始心肺復(fù)蘇。
3.規(guī)范心肺復(fù)蘇。讓患者平躺于堅(jiān)硬平面，雙手交叉重疊，按壓胸骨中下1/3處，按壓深度5~6厘米，頻率每分鐘100~120次，每按壓30次，進(jìn)行2次人工呼吸。
4.使用AED。拿到AED后，快速開機(jī)，按照語(yǔ)音提示粘貼電極片，等待機(jī)器分析心律，若提示需要除顫，立即遠(yuǎn)離患者按下除顫鍵，之后繼續(xù)心肺復(fù)蘇，直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。
中醫(yī)視角：為何過(guò)勞易猝死？日常養(yǎng)心極簡(jiǎn)方
從中醫(yī)來(lái)看，心主血脈、藏神，過(guò)勞、熬夜、高壓最耗心氣心血。長(zhǎng)期透支會(huì)導(dǎo)致氣虛血瘀、陰陽(yáng)失調(diào)，輕則胸悶乏力、心悸失眠，重則血脈猝閉、突發(fā)危證。
日常極簡(jiǎn)養(yǎng)心護(hù)脈：
1.少熬夜，23點(diǎn)前入睡養(yǎng)心血；
2.情緒平和，少暴怒焦慮防氣機(jī)逆亂；
3.調(diào)整作息，忌疲勞劇烈運(yùn)動(dòng)。
簡(jiǎn)單食療，氣虛易累喝黃芪小米粥，血瘀胸悶常吃少量山楂、三七；
晨起慢走，揉百會(huì)、涌泉貫通氣血、調(diào)和陰陽(yáng)；揉內(nèi)關(guān)、膻中穴，溫和養(yǎng)心、穩(wěn)脈；筑牢健康根基。
遠(yuǎn)離心源性猝死，做好6件事
1.拒絕過(guò)度勞累，規(guī)律作息。摒棄“熬夜拼搏”的誤區(qū)，保證每天7～8小時(shí)睡眠，避免長(zhǎng)期熬夜、連續(xù)加班，給心臟充足的休息時(shí)間。
2.合理運(yùn)動(dòng)，切勿疲勞運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)要量力而行，根據(jù)自身狀態(tài)調(diào)整強(qiáng)度，身體疲勞、感冒、胸悶時(shí)，暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。
3.管控情緒，緩解壓力。長(zhǎng)期焦慮、緊張、暴怒會(huì)讓血壓驟升，加重心臟負(fù)擔(dān)，學(xué)會(huì)通過(guò)冥想、聽音樂(lè)、傾訴等方式釋放壓力，保持情緒平穩(wěn)。
4.健康飲食，遠(yuǎn)離不良習(xí)慣。低鹽、低脂、低糖飲食，少吃高油高鹽的外賣、加工食品，戒煙限酒，避免暴飲暴食，減輕血管負(fù)擔(dān)。
5.定期體檢，早查先防。不管有無(wú)基礎(chǔ)疾病、危險(xiǎn)因素的人群，都建議定期健康監(jiān)測(cè)及體檢；包括血壓、心率、血糖的監(jiān)測(cè)，進(jìn)行血脂、肝腎功能、普通心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖及血壓、心臟彩超等相關(guān)檢查，必要時(shí)在?？漆t(yī)生評(píng)估后完善平板運(yùn)動(dòng)、冠脈CTA等相關(guān)檢查。
6.重視身體信號(hào)，及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)胸悶、心慌、疲勞等不適，不要自我診斷、拖延不治，及時(shí)到心內(nèi)科就診，排查心臟問(wèn)題。
生命從來(lái)沒(méi)有重來(lái)的機(jī)會(huì)，健康不是資本，而是一切的前提。無(wú)論是打拼事業(yè)，還是追求生活，都別以透支心臟為代價(jià)。關(guān)注心血管健康，讀懂身體的預(yù)警信號(hào)，做好日常預(yù)防，不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)，更是對(duì)家人負(fù)責(zé)。
王俠提醒：“愿每一個(gè)努力奔跑的人，都懂得放慢腳步，學(xué)會(huì)溫柔養(yǎng)心。別把透支當(dāng)拼搏，別把疲憊當(dāng)堅(jiān)強(qiáng)；規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、舒緩情緒、清淡飲食，重視體檢、早察早防；善待自己的心臟，遠(yuǎn)離猝死威脅。平安長(zhǎng)久，才是人生最穩(wěn)的底氣。”（記者鄭潔怡）
責(zé)任編輯：劉凱瑩
